Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как оплачивается больничный по уходу за ребенком». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Для работников, имеющих ребенка – инвалида, законодательством установлены определенные гарантии. Так, трудовым законодательством предусмотрен ряд льгот для работников, имеющих в семье детей-инвалидов. Расскажем о них.
Работник с ребенком-инвалидом: какие есть гарантии и льготы по ТК РФ?
Работодатель обязан устанавливать неполный рабочий день (смену) или неполную рабочую неделю по просьбе одного из родителей (опекуна, попечителя), имеющего ребенка-инвалида в возрасте до 18 лет (ч. 1 ст. 93 ТК РФ).
Для этого работник должен написать заявление.
Для подтверждения своего права работник должен предоставить работодателю:
- свидетельство о рождении (усыновлении) ребенка либо документ, подтверждающий установление опеки, попечительства над ребенком-инвалидом;
- справку, подтверждающую факт установления инвалидности, выданную бюро медико-социальной экспертизы;
- документы, подтверждающие место жительства (пребывания или фактического проживания) ребенка-инвалида;
- иные документы.
Неполное рабочее время устанавливают на удобный для работника срок, но не более чем на период наличия обстоятельств, явившихся основанием для обязательного установления неполного рабочего времени, то есть на срок наличия у ребенка работника статуса «ребенок – инвалид».
Ежемесячная компенсационная выплата
Сумма: 10 000 Р
Условия. Выплату может получить один трудоспособный родитель, усыновитель или опекун, который не работает и ухаживает за ребенком-инвалидом. Если за ним ухаживает кто-то другой, например бабушка, которая еще не вышла на пенсию, выплата будет меньше — 1200 Р.
Эти деньги платят дополнительно к детской пенсии по инвалидности.
Для семей, которые живут в местностях, где применяется районный коэффициент, выплата увеличивается на этот коэффициент.
Как получить. Подать в пенсионный фонд заявление о назначении ежемесячной выплаты. Это можно сделать в отделении ПФР или через МФЦ.
Выплату назначат с месяца, в котором родитель обратился с заявлением. Платить будут до тех пор, пока длится уход за ребенком. Если родитель устроится на работу или встанет на учет в службе занятости и будет получать пособие по безработице, это тоже основание для прекращения выплаты.
Может ли работодатель отказать в больничном в 2023 году?
Если инвалид предоставляет больничный лист с соблюдением всем требований и оформленный верно, работодатель в обычных условиях не имеет право ему отказать в его оплате. Однако закон устанавливает ограничения как на оформление больничного, так и его длительность.
Так, больничный подлежит оплате в течение 6 месяцев с момента его оформления. Если работник обратился за оплатой листка по истечении этого периода, то компания имеет право отказать в его оплате.
Также, закон устанавливает ограничение на длительность самого листка. Не подлежит оплате больничный длительностью 4 месяца, или если работник-инвалид уже суммарно находился на больничном в текущем году 5 месяцев.
Внимание! При уходе за детьми-инвалидами возрастом до 18 лет оплате подлежит суммарно 120 дней болезни в течение года.
Кроме этого, больничный не подлежит оплате, если:
- Документ оформлен с ошибками;
- Больничный охватывает момент, когда работник был освобожден от исполнения обязанностей.
Положенные выплаты и правила расчета
Ниже будет рассмотрено, как определить сумму причитающейся компенсации. Размер выплаты зависит исключительно от следующих факторов:
- Условия лечения ребенка (пребывание в стационаре оплачивается полностью. При амбулаторном уходе 100% среднего заработка можно будет получить только за 10 дней. За все, что свыше, выдадут 50% дохода).
- Ставка заработной платы.
- Страховой стаж особы, которая оформляет лист нетрудоспособности на свое имя.
Полная информация приведена ниже в таблице:
| Стаж | Процент от заработка для формирования суммы пособия |
|---|---|
| От 0 до 6 месяцев | Не менее чем 200,13 за каждый день |
| От 6 месяцев до 5 лет | 60% от зарплаты |
| От 5 до 8 лет | 80% |
| Свыше 8 лет | 100% |
Для определения суммы среднего заработка для выплаты пособия берется зарплата с учетом всяческих премий и увеличений за 2 календарных года, которые предшествуют текущему. Возможность взять другие годы есть только в том случае, если особа в один из них пребывала в декретном отпуске, не получала зарплату, либо доход за месяц был ниже МРОТ.
Как и кто производит выплату?
Порядок предоставления компенсационных средств по больничному работникам с инвалидностью стандартный.
Согласно нормам закона все лица, которые проживают на российской территории, подлежат обязательному государственному социальному страхованию. Организация, в которой они трудятся, в обязательном порядке должна вносить ежемесячные взносы в соцстрах. Таким образом, каждый работник является застрахованным лицом и вправе претендовать на получение пособия по временной нетрудоспособности.
Оплатой больничного документа занимается руководство компании, но понесенные затраты будут компенсироваться за счет средств Фонда соцстраха по заявлению. Исключение составляют первые 3 дня болезни работника, за них компенсации от госоргана не предусмотрено.
Сроки назначения и выплаты
На рассмотрение документов по закону требуется 10 дней. В некоторых случаях этот срок может быть продлен до 30 дней, если требуется дополнительная проверка бумаг. После этого заявителю высылается уведомление о том, что выплаты были назначены, либо разъяснение, почему в них было отказано.
Пособие начисляется с 1 числа месяца, в котором было зафиксировано обращение, но:
- не ранее, чем заявитель начал уход за ребенком-инвалидом или инвалидом 1 группы с детства;
- не раньше, чем на подопечного заявителя была назначена социальная пенсия.
Также пособие могут перестать начислять в ряде случаев:
- при прекращении ухода за ребенком (в том числе и вследствие его смерти);
- по причине выхода на работу ухаживающего, начисления ему трудовой пенсии или пособия по безработице;
- если подопечному приостановили выплату пенсии по инвалидности;
- по истечению срока инвалидности или после исполнения 18 лет, когда не была назначена 1 группа инвалидности.
При любой из перечисленных причин получатель должен самостоятельно уведомить об этом Пенсионный фонд в течение 5 дней. В противном случае все начисленные переводы сверх нормы необходимо будет вернуть, как необоснованные.
Сроки и оплата больничного по уходу за ребенком-инвалидом
По отношению родителей, которые ухаживают за ребенком-инвалидом, есть определенные нормы и особенности касательно оформления больничных листков. Об этом говорится в Приказе Минздравсоцразвития «Об утверждении порядка выдачи листков нетрудоспособности»:
- листок нетрудоспособности получает один из родителей, которые ухаживает за больным ребенком в возрасте до 15 лет, на весь период лечения (но не больше чем на 120 дней за календарный год – с 1 января по 31 декабря – суммарно по всем случаям заболеваний);
- в учет также принимаются дни, когда ребенок пребывал в стационаре с родителем, и лечение в амбулаторных условиях (дома) под присмотром врача.
За эти дни родитель получает оплату в соответствии с такими правилами:
- при нахождении в стационаре – среднедневной заработок;
- при амбулаторном лечении – первые 10 дней 100% оплаты, а последующие дни – 50% оплаты.
Важно учитывать некоторые особенности установления длительности больничного:
- лист нетрудоспособности на ребенка старше 15 лет выдается на 1-3 дня, и по решению врачебной комиссии может быть продлен до 7 дней; если же лечение осуществляется в стационаре, то такой больничный родителю не оплачивается;
- если инвалидность ребенка вызвана радиационным поражением родителей, то больничный выдается и оплачивается независимо от того, насколько он длительный и в каком месте будет проводиться лечение (в стационаре или амбулаторно);
- если за ребенком ухаживают оба родителя (попеременно), то суммарная длительность их больничных тоже не должна превышать 120 дней за календарный год;
- в случае, когда родитель находится в ежегодном отпуске, то больничный выдается с того дня, когда он выходит на работу.
В особых случаях указанные сроки больничных могут быть продлены по решению врачебной комиссии. В общих случаях больничный открывает врач педиатр в день первого визита к нему, а при стационарном лечении – в день обращения.
Напоминаем, что в общих случаях продолжительность больничного при уходе за ребенком с инвалидностью может быть суммарно:
- до 60-90 дней с детьми до 7 лет;
- до 15 дней за один случай заболевания для детей 7-15 лет.
Больничный во время отпуска
Если домашний или стационарный уход за больным от 7-15 лет пришелся на отпуск подчиненного, то оплата больничного не предусмотрена. Если ребенок до даты выхода подчиненного на работу еще не вышел на поправку, то листок нетрудоспособности оформляется со дня, когда человек приступил к своим рабочим обязанностям.
Продление времени отпуска на продолжительность лечения допускается, если сам подчиненный заболел.
Особенности оплаты листка нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи
Источник: Журнал «Разъяснения органов исполнительной власти по ведению финансово-хозяйственной деятельности в бюджетной сфере»
Вопрос
Разъясните, какие установлены особенности выплаты пособия по уходу за больным членом семьи?
Частью 1 ст. 13 Федерального закона № 255-ФЗ[1] предусмотрено, что назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности осуществляется страхователем по месту работы (службы, иной деятельности) застрахованного лица (исключение составляют случаи, указанные в ч. 3 и 4 указанной статьи).
В случае необходимости ухода за больным членом семьи пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованным лицам с первого дня за счет средств бюджета ФСС (ч. 1, 3 ст. 3, п. 2 ч. 1 ст. 5 Федерального закона № 255-ФЗ). Исчисляется пособие исходя из среднего заработка застрахованного лица, осуществляющего уход за ребенком, рассчитанного за два календарных года, предшествующих году наступления временной нетрудоспособности.
Листок нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи выдается одному из членов семьи (опекуну, попечителю, иному родственнику), фактически осуществляющему уход согласно п. 34 Порядка № 624н[2]. При этом положения Федерального закона № 255-ФЗ и Порядка № 624н не разъясняют, кого следует относить к родственникам. Статья 2 СК РФ к членам семьи относит: супругов, родителей и детей (усыновителей и усыновленных). Документом, удостоверяющим временную нетрудоспособность граждан и подтверждающим их временное освобождение от работы, является листок нетрудоспособность согласно ч. 5 ст. 13 Федерального закона № 255-ФЗ.
Особенности выплаты пособий по уходу за больным членом семьи установлены ч. 5 ст. 6 Федерального закона № 255-ФЗ. Назначение и выплата пособия по такому листку нетрудоспособности ограничивается количеством оплачиваемых дней по каждому случаю и всего за год в зависимости от возраста и состояния здоровья больного, вида лечения и наличия особых заболеваний. Данное ограничение действует по уходу за каждым больным членом семьи отдельно и определяется следующим образом:
| За кем работник осуществляет уход | Вид проводимого лечения | Количество календарных дней нетрудоспособности | |
| каждый случай | всего за год | ||
| Ребенок в возрасте до 7 лет | – в амбулаторных условиях; – совместное пребывание при оказании медицинской помощи в стационарных условиях | Без ограничений | Не более 60 |
| в том числе, если заболевание включено в Перечень № 84н[3] | Не более 90 | ||
| Ребенок в возрасте от 7 до 15 лет | Не более 15 | Не более 45 | |
| Ребенок-инвалид в возрасте до 15 лет | Без ограничений | Не более 120 | |
| Ребенок в возрасте до 15 лет, являющийся ВИЧ-инфицированным | совместное пребывание при оказании медицинской помощи в стационарных условиях | Без ограничений | |
| Ребенок в возрасте до 15 лет при его болезни, связанной: – с поствакцинальным осложнением; – при злокачественных новообразованиях лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей |
– в амбулаторных условиях; – совместное пребывание при оказании медицинской помощи в стационарных условиях |
||
| Все остальные случаи | – в амбулаторных условиях | Не более 7 | Не более 30 |
В соответствии с Приказом Минздрава РФ от 02.07.2014 № 348н[4]абз. 2 п. 35 Порядка № 624н, согласно которому листок нетрудоспособности выдавался по уходу за ребенком, не достигшим возраста 7 лет, только в период острого заболевания или обострения хронического заболевания, признан недействительным. В Решении ВС РФ от 25.04.2014 № АКП14-105, принятом по данному вопросу, указано, что Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» определяет понятие «лечение» как комплекс медицинских вмешательств, целью которых является устранение или облегчение проявлений заболевания или заболеваний либо состояний пациента, восстановление или улучшение его здоровья, трудоспособности и качества жизни. Со дня вступления указанного решения суда в законную силу листок нетрудоспособности выдается члену семьи по всем случаям ухода за этим ребенком за весь период амбулаторного лечения ребенка или совместного пребывания с ним в медицинской организации стационарной медицинской помощи.
В случае если сотрудник в течение года представляет листок нетрудоспособности по уходу за одним членом семьи в количестве дней, превышающем установленное ограничение, за такие дни пособие не выплачивается. Однако данное время считается периодом нетрудоспособности в связи с тем, что сотруднику требовалось освобождение от работы.
Оформлять медицинскую справку нужно по всем правилам. Для получения листка необходимо сделать следующее:
- Обратиться к врачу (вызвать его на дом либо пойти на прием вместе с ребенком).
- Педиатр делает запись в карточке ребенка с указанием даты открытия больничного.
- Обратиться в регистратуру с карточкой (если у доктора нет бланков).
- Посетить поликлинику в назначенную дату для продления либо закрытия листка.
В России действует унифицированная форма бланка, в которой обязательно должна быть отображена следующая информация:
- первичный или повторный прием;
- наименование лечебного заведения;
- ФИО застрахованного лица;
- дата выдачи документа;
- возраст и ФИО ребенка (детей);
- код нетрудоспособности 09 (присмотр за больным ребенком);
- дата выдачи больничного листа (в том числе по уходу за инвалидом);
- когда приступить к работе;
- данные педиатра;
- наименование места работы особы.
Порядок предоставления дополнительных выходных
По законодательству родителям детей-инвалидов предоставляются дополнительные выходные, которые могут быть присоединены к основному отпуску, разделяться на части, использоваться сразу. Если работник в текущем году не использовал право на получение дополнительных выходных, то они не могут быть перенесены на следующий год.
Правила получения дополнительных выходных дней: общая продолжительность – не более 14 дней, все дни не оплачиваются работодателем, период получения дополнительного отпуска определяется исходя из собственных представлений.
Самое важное! Больничный лист дается вне зависимости от степени родства лицу, который ухаживает за ребенком-инвалидом. Число оплачиваемых суток строго фиксируется законодательством и не должно превышать 120 дней. Последующий период ухода берется за «свой счет».
Положенные выплаты и правила расчета
Ниже будет рассмотрено, как определить сумму причитающейся компенсации. Размер выплаты зависит исключительно от следующих факторов:
- Условия лечения ребенка (пребывание в стационаре оплачивается полностью. При амбулаторном уходе 100% среднего заработка можно будет получить только за 10 дней. За все, что свыше, выдадут 50% дохода).
- Ставка заработной платы.
- Страховой стаж особы, которая оформляет лист нетрудоспособности на свое имя.
Полная информация приведена ниже в таблице:
| Стаж | Процент от заработка для формирования суммы пособия |
| От 0 до 6 месяцев | Не менее чем 200,13 за каждый день |
| От 6 месяцев до 5 лет | 60% от зарплаты |
| От 5 до 8 лет | 80% |
| Свыше 8 лет | 100% |
Для определения суммы среднего заработка для выплаты пособия берется зарплата с учетом всяческих премий и увеличений за 2 календарных года, которые предшествуют текущему. Возможность взять другие годы есть только в том случае, если особа в один из них пребывала в декретном отпуске, не получала зарплату, либо доход за месяц был ниже МРОТ.
Как происходит оплата
Работодатель обязан оплатить период по уходу за родственником, имеющим инвалидность. Главное условие – сотрудник должен предоставить бумажный или электронный больничный лист, оформленный по всем правилам.
Все дни по уходу за больным родственником оплачиваются из средств фонда социального страхования. Расчет производится следующим образом:
- Первые 10 дней периода по уходу оплачиваются на общих основаниях, исходя из усредненного заработка конкретного работника и его стажа работы. Если превышает 8 лет, то оплата производится в размере 100% от полученного расчета. Если стаж в пределах от 5 до 8 лет, то на руки человек получит 80% от рассчитанного значения. Если стаж менее 5 лет, то оплате подлежат 60% от полученного при расчете показателя.
- Последующие дни в размере 50% от усредненного заработка за дни болезни родственника, вне зависимости от стажа.
Как подсчитать размер пособия по больничному листу
Каким же образом производится расчет больничного по уходу за ребенком-инвалидом, и какие факторы играют ключевую роль? Основной параметр при расчете пособия – это срок страхового стажа. Пособие рассчитывается в процентном соотношении к средней заработной плате застрахованного и определено в ст. 7 № 255-ФЗ:
- Страховой стаж до 5 лет – оплачивается 60% от зарплаты.
- Страховой стаж от 5 до 8 лет – будет выплачено 80% от зарплаты.
- Если работник застрахован более 8 лет, выплаты составят 100% его средней зарплаты.
- Если страховой стаж меньше 6 месяцев – будет выплачена минимальная зарплата, рассчитанная за 30 дней.
Согласно п. 7 Приказа Минздравсоцразвития РФ № 91, стаж страхования рассчитывается на день, в который выписан больничный (наступление страхового случая).
Стаж страхования рассчитывается на день, в который выписан больничный.
То, как будет оплачиваться больничный лист матери ребенка-инвалида, определяет еще и способ лечения больного: Если ребенок находится на амбулаторном лечении, то за первые десять календарных дней оплата матери начисляется согласно страховому стажу работника (то есть 60%, 80% или 100%). Все остальные дни будет начисляться выплата в 50%. Если лечение малыша проходит в больнице, то весь больничный лист оплачивается в процентном соотношении средней зарплаты и страхового стажа (см. выше ст. 7 № 255-ФЗ).
Как оформить листок нетрудоспособности при ухаживании за больным членом семьи
Больничный по уходу за ребенком открывается врачом непосредственно в день первого обращения. «Задним числом» на более раннюю дату открыть листок нетрудоспособности не разрешается, в связи с чем необходимо своевременно обращаться в медицинскую организацию для его оформления.
Для получения листка нетрудоспособности родителям, другим родственникам ребенка или заменяющим их лицам (опекунам, попечителям) необходимо обратиться:
- при амбулаторном лечении в поликлинике — к детскому лечащему врачу (участковый педиатр или врач узкой специализации);
- при стационарном лечении — лечащим врачом стационара при поликлинике или в больнице, если:
- родственник будет круглосуточно находиться с ребенком в стационаре и осуществлять за ним постоянный уход;
- при лечении в дневном стационаре — если указанный родственник будет пребывать там с ребенком ежедневно на все время лечения.
Больничный выдается работающим мамам, подлежащим обязательному страхованию по временной нетрудоспособности, а также состоящим на учете в службе занятости в качестве безработных. Учащимся, студентам, пенсионерам и другим категориям неработающих листок нетрудоспособности не положен.
- При первичной выдаче листка нетрудоспособности застрахованному лицу необходимо его обязательное личное присутствие с больным ребенком — как в случае приема в медицинском учреждении, так и при вызове врача на дом.
- Данное требование справедливо так же при необходимости продления или закрытия больничного.
Как правило, после обращения в медицинское учреждение при первом амбулаторном осмотре больного ребенка больничный лист выдается на руки лицу, осуществляющему за ним уход. Поэтому при последующих приемах с целью продления и закрытия документа его необходимо регулярно носить с собой. При этом ответственность за утерю или порчу документа в этом случае отвечает само застрахованное лицо.
Предусматривается также вариант, при котором больничный выдается на руки только в день его закрытия. Тогда документ в течение всего срока лечения хранится у лечащего врача.
Для получения больничного наряду с документами на ребенка (свидетельство о рождении и медицинский полис ОМС) в отдел справок поликлиники или отделения больницы требуется предъявить удостоверение личности (паспорт) лица, которое будет осуществлять уход за ребенком на период лечения. Подтверждение факта родства при этом не является обязанностью получателя.
При осуществлении рабочей деятельности одновременно у нескольких работодателей (в том числе по основному месту работы и совместительству) может выдаваться несколько листков нетрудоспособности в следующих случаях:
- если в течение двух предшествующих календарных лет работник был трудоустроен у тех же работодателей;
- в двух предшествующих годах гражданин был занят у этих и других (другого) работодателей.
В остальных случаях выдается один листок для предъявления по одному из последних (текущих) мест работы по выбору самого застрахованного лица.